醫(yī)療器械的驗(yàn)證（廣義的說法）是產(chǎn)品上市前確保安全性和有效性的核心環(huán)節(jié)。

本次分享將結(jié)合法規(guī)要求和行業(yè)實(shí)踐，淺淺梳理一下醫(yī)療器械驗(yàn)證的三大核心環(huán)節(jié)及實(shí)施要點(diǎn)，期望能對從業(yè)者有一定的幫助。

一、設(shè)計(jì)驗(yàn)證：確?！菊_執(zhí)行】的關(guān)鍵

目的：驗(yàn)證 設(shè)計(jì)輸出是否滿足輸入的要求（如性能指標(biāo)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)）

核心要點(diǎn)：

1）樣本量計(jì)算

定性數(shù)據(jù)（測試結(jié)果是過與不過）：

公式：樣本量n=In(1-置信度)/In(可靠度)

定量數(shù)據(jù)（尺寸、溫度）：

需要考慮標(biāo)準(zhǔn)差和置信區(qū)間，通常是單尾/雙尾檢驗(yàn)確定樣本量，如中心極限定理，要求樣本量不小于30，實(shí)際多數(shù)情況下，樣本量超過20個(gè)，也可。

2）常見驗(yàn)證方法

功能測試

生物相容性測試

最惡劣情況分析

3）驗(yàn)證方案要求

應(yīng)明確輸入/輸出指標(biāo)、接收準(zhǔn)則

應(yīng)記錄樣本選擇的邏輯及測試結(jié)果判定依據(jù)

二、設(shè)計(jì)驗(yàn)證：證明【做對了產(chǎn)品】

目的：確認(rèn)產(chǎn)品滿足用戶需求和預(yù)期用途（如臨床效果）

核心場景與要點(diǎn)：

1）臨床試驗(yàn)樣本量設(shè)計(jì)

優(yōu)效性/非劣效性試驗(yàn)：需結(jié)合目標(biāo)值、容許誤差、Ⅰ/Ⅱ類錯(cuò)誤概率。

等效性試驗(yàn)：需雙限值檢驗(yàn)，樣本量計(jì)算更復(fù)雜。

2）可用性測試

重點(diǎn)驗(yàn)證用戶界面設(shè)計(jì)（如緊急按鈕位置、報(bào)警音量）

通過模擬操作發(fā)現(xiàn)潛在使用錯(cuò)誤

樣本量：高風(fēng)險(xiǎn)操作需要覆蓋不同用戶群體，如新手/熟練用戶

三、特殊過程確認(rèn)：生產(chǎn)環(huán)節(jié)的【隱形守護(hù)者】

如滅菌、焊接、封口等難以通過終檢判斷質(zhì)量的過程，需要通過三階段確認(rèn)：

1）安裝確認(rèn)（IQ）：驗(yàn)證設(shè)備安裝符合規(guī)范（如潔凈度、校準(zhǔn)記錄）

2）操作鑒定（OQ）：確定工藝參數(shù)控制范圍（如溫度波動(dòng)±2℃），然后挑戰(zhàn)最差情況參數(shù)組合下生產(chǎn)，能否滿足要求

3）性能確認(rèn)（PQ）：連續(xù)生產(chǎn)驗(yàn)證穩(wěn)定性，樣本量需要基于統(tǒng)計(jì)公差。

四、驗(yàn)證活動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)管理

風(fēng)險(xiǎn)等級決定樣本量：高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品需要更高的置信度和更大樣本量

數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策：通過假設(shè)檢驗(yàn)分析設(shè)計(jì)變更影響，避免主觀判斷偏差。

五、實(shí)施建議

1）制定驗(yàn)證方案時(shí)

明確測試目的→選擇統(tǒng)計(jì)方法→計(jì)算樣本量→規(guī)劃數(shù)據(jù)分析路徑

2）工具推薦

統(tǒng)計(jì)軟件，如Minitab

參考標(biāo)準(zhǔn)，如ASTM F3172、ISO 16269-6

3）資源整合

善用第三方檢測機(jī)構(gòu)與臨床評價(jià)平臺，降低合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。

總的來說，驗(yàn)證活動(dòng)是技術(shù)與法規(guī)的結(jié)合，作為研發(fā)人，既要掌握統(tǒng)計(jì)工具，也要深入理解臨床需求。通過科學(xué)的樣本量和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臏y試流程，才能真正實(shí)現(xiàn)【安全有效】的終極目標(biāo)。

作者：藍(lán)宵